平成28年度 病院指標

ダウンロードファイルの閲覧方法について

平成27年度 病院指標はこちら

年齢階級別退院患者数ファイルをダウンロード

年齢区分 0~ 10~ 20~ 30~ 40~ 50~ 60~ 70~ 80~ 90~
患者数 791 230 151 243 446 778 2113 2480 1733 394

入院される患者の年齢構成は、60~80歳代の高齢者と0歳~10歳までの小児の割合が多いことが特長です。

近隣市町村である古賀市、福津市、宗像市の65歳以上の人口比率がいずれも20%~30%と高齢者の比率が高いため、他施設と同様に高齢者の入院が多くなっています。

また、当院は宗像・粕屋北部小児救急医療体制の中で、二次救急医療を担っているため、小児の入院患者数が多くなっています。

診断群分類別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)ファイルをダウンロード

消化器・肝臓内科

DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
060100xx99xxxx 小腸大腸の良性疾患(良性腫瘍を含む。)手術なし、処置等なし 169 2.61 3.00 1.18 70.17
060340xx03x00x 胆管炎、胆管結石、胆管閉塞 手術あり(限局性腹膜膿瘍手術など)、処置等なし 111 8.19 11.06 12.61 77.71
060020xx99x00x 胃の悪性腫瘍 手術なし、処置等なし 71 4.10 11.2 1.41 74.01
060050xx99x00x 肝・肝内胆管の悪性腫瘍(続発性を含む。)手術なし、処置等なし 54 10.15 10.33 3.70 75.78
060130xx99000x 食道、胃、十二指腸、他腸の炎症(その他良性疾患)手術なし、処置等なし 53 5.66 7.44 0 68.51

消化器・肝臓内科では短期入院で上・下部消化管の内視鏡検査を数多く行なっています。

また、当科では胆石や腫瘍による胆管の狭窄や黄疸・発熱などに対する内視鏡および造影検査・治療も多く行なっています。

呼吸器科

DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
040040xx99040x 肺の悪性腫瘍 手術なし、処置等あり(化学療法) 155 14.91 12.35 3.23 70.15
040040xx9910xx 肺の悪性腫瘍 手術なし、処置等あり(気管支ファイバースコピー検査など) 145 2.98 3.68 0.69 69.59
040110xxxxx0xx 間質性肺炎 手術なし、処置等なし 107 22.39 19.92 11.21 72.42
040081xx99x00x 誤嚥性肺炎 手術なし、処置等なし 47 19.66 21.25 51.06 81.74
040040xx99000x 肺の悪性腫瘍 手術なし、処置等なし 46 12.30 14.83 21.74 69.59

呼吸器疾患全般の診断と治療を行っています。肺癌については病気を確定させるために気管支鏡検査を原則一泊二日で行っており、診断が困難な例を中心に超音波気管支鏡下の生検(体組織を採取しての検査)も行っています。

肺癌の化学療法についてはガイドラインに基づき、分子標的薬や免疫チェックポイント阻害薬を含めた治療を行っています。肺癌の化学療法の薬剤による治療の際には原則として初回は入院加療とし、その後は化学療法の薬剤の種類や病状によって短期入院の繰り返しや外来化学療法などを行っています。

間質性肺炎の診断は多岐にわたり、時に難しい場合もありますが、詳細な問診や画像所見を中心に正確な診断を目指し適切な治療が出来るように努めています。

市中肺炎のみならず誤嚥性肺炎の急性期の治療も行っていますが、もともと持っている病気や全身状態により慢性期の治療を連携病院に依頼する事も多く転院率が高くなっています。その他入院例は多くありませんが、喘息や慢性閉塞性肺疾患などの閉塞性疾患も外来を中心に多数診療を行っています。

循環器科

DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
050050xx99100x 狭心症、慢性虚血性心疾患 手術なし、処置等あり(心臓カテーテル検査) 202 3.73 3.06 1.49 70.61
050050xx02000x 狭心症、慢性虚血性心疾患 手術あり(経皮的冠動脈形成術など)、処置等あり(心臓カテーテル検査) 163 6.53 4.71 1.23 71.79
050130xx99000x 心不全 手術・処置等なし 83 17.16 17.95 22.89 82.29
050050xx99200x 狭心症、慢性虚血性心疾患 手術なし、処置等あり(心臓カテーテル検査+血管内超音波検査など) 35 3.40 3.22 0 69.83
050030xx97000x 急性心筋梗塞(続発性合併症を含む。)、再発性心筋梗塞 手術なし、処置等あり(心臓カテーテル検査) 34 13.24 13.02 5.88 69.21

循環器科は、24時間365日急性心筋梗塞や狭心症といった虚血性心疾患に対する検査や治療を積極的に行っています。また心不全や不整脈、心臓以外の血管病に対する検査や治療も幅広く行っています。

心筋梗塞以外の虚血性心疾患に対して治療を行った際の平均入院期間は約5日、検査のみの場合は約3日です。また心不全に対する入院期間は平均約2週間ですが、その原因や全身状態によって数日から3週間程度とばらつきがあります。外科的治療が必要な際には、血管外科や近隣病院の心臓外科と密に連携を取りながら対応しています。

小児科

DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
040100xxxxx00x 喘息 手術なし、処置等なし 103 6.58 6.42 0 4.88
0400801199x00x 肺炎等(1歳以上15歳未満)手術なし、処置等なし 98 6.43 5.79 0 4.27
040090xxxxxx0x 急性気管支炎 手術なし、処置等なし 72 5.83 6.02 1.39 1.01
150040xxxxx0xx 熱性けいれん 手術なし、処置等なし 69 3.74 3.95 0 2.26
040070xxxxx0xx インフルエンザ、ウイルス性肺炎 手術なし、処置等なし 58 6.41 6.09 0 1.88

当科は周辺人口20万人強の当該地域唯一の小児入院施設です。一般の感染症はもちろん、小児の救急、気管支喘息や食物アレルギー、神経・血液疾患の担当医が常勤しています。内分泌、発達と循環器、腎疾患については、非常勤医師による専門外来を行っています。

小児外科疾患は福岡市立こども病院や九州大学小児科と連携して診療しています。食物アレルギーについては、一泊二日でアレルギー検査を行い、安全な摂取量を確定して、自宅で安心して食べられるようにしています。

整形外科

DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
160800xx01xxxx 関節の病的脱臼、大腿骨近位端骨折 手術あり(骨折観血的手術など)、処置等なし 80 23.95 27.63 82.50 80.19
160690xx99xx0x 胸椎、腰椎骨折 手術なし、処置等なし 43 18.05 20.57 79.07 79.23
160760xx97xx0x 橈骨、尺骨骨折 手術あり(骨折観血的手術など)、処置等なし 37 10.62 5.49 0 47.92
070230xx01xxxx 膝関節症(変形性を含む。)手術あり(人工関節再置換術など)、処置等なし 32 30.88 26.26 40.63 73.72
070080xx97xxxx 滑膜炎、腱鞘炎、軟骨などの炎症(上肢)手術あり(皮膚切開術など) 31 4.03 8.30 0 67.81

四肢や脊椎の骨折の他、膝・肩関節手術・靭帯再建などの治療を幅広く行っています。

加齢に伴い骨粗鬆症になると、転倒により足の付け根の大腿骨近位部骨折が生じやすくなります。骨折部の固定や人工骨頭挿入の手術を行います。骨粗鬆症があると脊椎は脆弱化するため、転倒などにより用意に脊椎椎体骨折を起こします。通常、安静により治しますが、後弯変形が強いときには手術を行います。

転倒し、手をついて強い衝撃が橈骨遠位骨折を起こします。骨折部が不安定であればプレート固定の上、早期運動療法を行います。また、変形性関節症などの変性疾患、前十字靭帯断裂・肩腱板断裂などのスポーツ障害の治療も行っています。

呼吸器外科

DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
040040xx99000x 肺の悪性腫瘍 手術・処置等なし 160 2.46 14.83 0.63 72.14
040040xx97x0xx 肺の悪性腫瘍 手術あり(胸腔鏡下肺悪性腫瘍手術など)、処置等なし 107 15.07 12.73 2.80 69.10
040040xx99040x 肺の悪性腫瘍 手術なし・処置等あり(化学療法) 37 13.92 12.35 0 64.32
040200xx01x00x 気胸 手術あり(胸腔鏡下肺切除術など)、処置等なし 25 10.08 10.09 4 40.92
040040xx9909xx 肺の悪性腫瘍 手術なし、処置等あり(化学療法(ベバシズマブ)) 19 11.74 10.76 0 66.89

当科では、胸部外科領域の様々な良性・悪性腫瘍疾患の診療を行っています。肺を発生元とする癌は、呼吸器内科と協力して診断し、治療実績のある適切な治療法を選択した上で、手術治療対象者には積極的に胸腔鏡を利用した外科治療を行っています。

年間100例以上の肺癌手術を安全に実施しており、手術後に化学療法や放射線治療が必要な患者には、短期入院で同治療を実施しています。

外科

DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
060330xx02xxxx 胆嚢疾患(胆嚢結石など)手術あり(腹腔鏡下胆嚢摘出術など)、処置等なし 45 10.22 6.82 4.44 62.04
060035xx99x60x 結腸(虫垂を含む。)の悪性腫瘍 手術なし、処置等あり(化学療法(ベバシズマ)) 33 8.09 4.48 0 73.91
090010xx01x0xx 乳房の悪性腫瘍 手術あり(乳腺悪性腫瘍手術)、処置等なし 33 16.79 11.57 0 64.45
060100xx99xxxx 小腸大腸の良性疾患(良性腫瘍を含む。)手術なし、処置等なし 29 2.17 3 0 72.97
060035xx01000x 結腸(虫垂を含む。)の悪性腫瘍 手術あり(悪性腫瘍手術など)、処置等なし 28 23.64 15.92 0 74.54

外科では消化器内科と連携し、胆嚢炎、胆のう結石に対して、主に腹腔鏡下胆のう摘出術を行っています。手術創が小さく、目立ちにくいため早期に退院可能であり平均の入院期間は約10日と短くなっています。

乳腺外科では乳腺腫瘍の診断、手術、薬物療法を行っており、乳房温存手術や乳房摘出術を行っています。外科全体では、食道癌、胃癌、大腸癌、消化管間質腫瘍、膵癌、胆管癌などに対して腫瘍摘出手術または、抗がん剤治療を行っています。

近年、大腸癌の患者数も増加傾向であり、ガイドラインに準拠し、症状に合わせて手術療法や抗がん剤治療を施行しています。大腸癌で手術を受ける患者の大多数が高齢者ですが、手術後も自宅に退院し、手術前の環境で生活を送っています。

このように外科で行う治療は手術を含めて体に負担がかかりますが、医師・看護師・リハビリ・栄養士・薬剤師・地域連携等のスタッフが協力し、自宅退院を目指し支援を行っています。

脳血管内科

DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
030400xx99xxxx 末梢性めまい症、メニエール病 手術なし、処置等なし 47 6.89 5.24 4.26 71.77
010060x2990401 脳梗塞(脳卒中発症3日目以内かつ意識レベル(JCS)10未満)手術なし、処置等あり(脳保護剤(エダラボン)) 33 17.82 16.54 36.36 69.67
010230xx99x00x てんかん 手術なし、処置等なし 23 10.04 7.12 13.04 58.57
010060x2990201 脳梗塞(脳卒中発症3日目以内かつ意識レベル(JCS)10未満)手術なし、処置等あり(脳血管疾患等リハビリテーションなど) 16 17 16.73 18.75 71.38
010040x099x00x 頭蓋内出血(非外傷性)(意識レベル(JCS)10未満)手術なし、処置等なし 12 25.75 19.35 66.67 72

急に起きるめまい、ろれつが回らない、手足のしびれや動かしにくさは脳卒中(脳梗塞・脳出血)の可能性があります。脳卒中の治療は時間が勝負ですので、当院では24時間体制で脳卒中診療の専門医が待機し、診療を行っています。

入院数の多いめまいに関しましては、その原因として脳卒中以外にも耳からくる末梢性めまい症やメニエル病もあります。めまいが起きると動けない患者の割合が多いです。そのため、当院ではまず入院し、適切な原因検査と治療を行うようにしているため、めまいの入院患者数が比較的多くなっています。

脳卒中での入院に関しては、脳卒中専門医による超急性期の治療と日常生活復帰のためのリハビリテーションを並行して診療にあたっています。特に脳梗塞では超急性期(発症後3時間以内)治療として血栓溶解療法や血管内治療を含めた最善の治療を行っています。リハビリテーションでは個々の病状に合わせて豊富な経験を持つ理学療法士、作業療法士、言語聴覚士による自宅退院を目指した訓練を行っています。病状安定後も復職などさらなる機能回復が望まれる場合は、脳卒中地域連携パスを用いて地域医療機関と協働し、継ぎ目のないリハビリテーションを行っています。

血液内科

DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
130030xx99x40x びまん性大細胞性B細胞型リンパ腫、末梢性T細胞性リンパ腫、濾胞性リンパ腫など 手術なし、処置等あり(化学療法(リツキシマブ)) 75 18.91 16.83 2.67 70.49
130060xx97x40x 骨髄異形成症候群 手術あり(輸血療法)、処置等あり(化学療法(アザシチジン)) 23 31.74 21.92 8.70 77.26
130030xx99x30x びまん性大細胞性B細胞型リンパ腫、末梢性T細胞性リンパ腫、濾胞性リンパ腫など 手術なし、処置等あり(化学療法) 18 21.44 17.63 0 75.83
130060xx99x4xx 骨髄異形成症候群 手術なし、処置等あり(化学療法(アザシチジン)) 18 11.33 10.82 0 71.17
130020xx99x3xx 節硬化型古典的ホジキンリンパ腫、混合細胞型古典的ホジキンリンパ腫など 手術なし、処置あり(化学療法) 16 12.94 16.96 0 49.38

血液内科の入院患者の約40%が非ホジキンリンパ腫です。非ホジキンリンパ腫は血液のがんの一種です。首や腋やそけい部(脚の付け根)のリンパ節が腫れて受診される場合がほとんどです。腫れたリンパ節を採取(リンパ節生検)して診断します。非ホジキンリンパ腫の治療は主に、抗がん剤や分子標的薬を使用する薬物療法です。非ホジキンリンパ腫にはいろいろなタイプ(組織型)があり使用する薬が異なります。治療が効いて寛解状態になり、60%以上の方が長期生存できるようになっています。

非ホジキンリンパ腫についで、入院患者で多い疾患は骨髄異形成症候群です。骨髄異形成症候群の患者は血液検査で貧血・血小板減少・白血球減少・白血病細胞の出現が認められます。白血病に進行することがあるため「前白血病」とも言われます。直ちに治療を行わずに血液検査で経過をみる場合も少なくありません。

治療をする場合は、貧血や血小板減少に対する輸血や化学療法(アザシチヂン注射を行います。白血病細胞が増加した患者や、輸血が定期的に必要な患者に対して、化学療法(アザシチヂン注射)を実施すると、白血病細胞が減少したり輸血の頻度が少なくなるなど、病気の進行を遅らせる効果が期待できます。

脳神経外科

DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
160100xx99x00x 頭蓋・頭蓋内損傷 手術なし、処置等なし 26 7.50 7.52 23.08 70.69
010030xx9910xx 未破裂脳動脈瘤 手術なし、処置等あり(中心静脈注射など) 21 3.86 3.20 0 66.29
160100xx97x00x 頭蓋・頭蓋内損傷  手術あり(脳室ドレナージ、血管塞栓術)、処置等なし 21 16 9.87 28.57 80.71
010070xx99020x 内頚動脈狭窄症、もやもや病、脳動脈瘤など 手術なし、処置等あり(SPECT) 20 2.75 5.74 0 74.90
010070xx9910xx 内頚動脈狭窄症、もやもや病、脳動脈瘤など 手術なし、処置等あり(造影剤を使った検査) 14 3.14 3.25 0 72.79

脳神経外科では、高齢者の頭部外傷や脳血管障害の患者が多い傾向にあります。近年核家族化の影響により、高齢夫婦で生活している方や独居の患者も比較的多く、スムーズな家庭復帰が困難な場合もあります。そのためリハビリを目的とした回復期病院や療養型病院と協働し、家庭復帰を行っています。

腎臓内科

DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
110280xx99000x 慢性腎不全 手術なし・処置等なし 49 14.04 12.84 8.16 70.92
110280xx02x1xx 慢性腎不全 手術あり(内シャント設置術など)処置等あり(透析) 16 54.19 37.06 18.75 71.25
110290xx99x00x 急性腎不全 手術なし、処置等なし 14 15.57 14.60 21.43 77.57
110280xx991x0x 慢性糸球体腎炎 手術あり(腎生検)、処置等なし 12 20 7.58 0 48.67
110310xx99xx0x 尿路感染症 手術なし、処置等なし 10 15.40 12.43 10 77.70
  • 1. 最も頻度が高いのは慢性腎不全の教育入院です。慢性腎不全(最近では慢性腎臓病と呼ぶことが多いです)は自覚症状がでにくく、健診で指摘されることが多いです。早期に診断がつけば、生活習慣、食事指導などにより透析導入を遅らせたり、透析導入を回避することもできます。
    このため当院では腎不全教育を行っています。主目的は病院食を食べていただくことですが全身の動脈硬化の程度の検査も合わせて行います。慢性腎臓病と一口に言っても、原疾患、進行速度、重症度が人によって異なりますので、個別指導を行います。教育は1週間としていますが、中には急性増悪症例も含まれており、平均在院日数がやや長くなっています。
  • 2. 慢性腎不全で、尿毒症症状がでてくると、血液透析導入となります。16例という数字は、あらかじめ内シャントを作成していない症例で、血液透析導入後に内シャント作成を行った症例数です。 
    内シャントを作成して、シャントが使用できるまでに約2週間かかりますので。これらの症例ではどうしても入院期間が長くなります。血液透析導入後、体調が整えば、近隣の維持透析施設にご紹介します。
  • 3. 急性腎不全は、最近は急性腎障害と呼びますが、腎機能が正常だった人が脱水症、心不全などで急に腎機能が悪くなった症例です。このような患者は、食欲低下、吐き気などの尿毒症症状が出やすいです。入院期間は原因により異なります。
  • 4. 腎生検を行う患者は、糸球体腎炎、ネフローゼ症候群、急速進行性腎炎症候群となりますが、この表にでているのは慢性糸球体腎炎で腎生検をした症例数です。そのほかの診断名で腎生検を行った症例はここには含まれていません。
    腎生検パスは1週間ですが、腎生検診断に基づいて治療(主にステロイド療法)を行う症例もありますので、在院日数は長くなります。
  • 5. 急性腎盂腎炎は、高熱、寒気、震えなどを伴い急性発症します。敗血症を合併しやすく、重症で、ショック状態で救急搬送されることもあります。

上記5疾患のほか、腎臓内科に入院してこられる患者さんは高カリウム血症、低カリウム血症、高カルシウム血症などの電解質異常が含まれます。

糖尿病科

DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
100070xx99x000 2型糖尿病(末梢循環不全なし)(85歳未満)手術なし、処置等なし 26 16.96 11.48 3.85 62.85
100070xx99x100 2型糖尿病(末梢循環不全あり)(85歳未満)手術なし、処置等あり(注射(インスリン製剤)など) 19 15.16 14.61 0 58.42
100071xx99x110 2型糖尿病(末梢循環不全あり)(85歳未満)手術なし、処置等あり(注射(インスリン製剤)など)、合併症あり(慢性腎不全など) 18 31.61 16.40 22.22 65.33
100071xx99x010 2型糖尿病(末梢循環不全あり)(85歳未満)手術なし、処置等なし、合併症あり(慢性腎不全など) 12 18.33 12.94 16.67 68
100070xx99x110 2型糖尿病(末梢循環不全なし)(85歳未満)(85歳未満)手術なし、処置等あり(注射(インスリン製剤)など)、合併症あり(慢性腎不全など) 10 21.30 16.31 10 67

※ 患者数が10人未満の場合は、非表示となっています。

糖尿病・内分泌内科での入院は、2型糖尿病の入院が最も多く、糖尿病教育入院が中心です。2型糖尿病の治療の基本は、生活習慣の改善にあります。当院ではセルフケア能力を高めるための教育入院を行っています。基本は15日間ですが、長期入院が困難なかたには、少し短くしたり、検査のみや食事体験のみなど、3~10日で相談に応じるようにしました。

1型糖尿病では生活習慣の改善よりも、適切なインスリンの補充が主体となります。カーボカウントの指導も栄養価と連携して行っています。肥満の解消も糖尿病治療に有効です。しかし肥満は短期間での減量は難しく、4階西病棟の入院を勧めています。8-10kg程度の減量が得られる事が多いようです。糖尿病は感染症や動脈硬化や癌の誘因となり、検査にて前述の傾向が見られた場合には、関係した他科と連携して、精密検査や加療を行っていくようにしています。

皮膚科

DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
080020xxxxxxxx 帯状疱疹 手術なし、処置等なし 37 7.05 8.96 2.70 63.92
080007xx010xxx 顔面脂肪腫、 頭部脂肪腫など 手術あり(皮膚、皮下腫瘍摘出術等)、処置等なし 28 2.43 4.28 0 53.68
080011xx99xxxx 皮膚膿瘍 手術なし、処置等なし 26 9.88 11.97 11.54 65.08
080006xx01x0xx 皮膚の悪性腫瘍(黒色腫以外)手術あり(皮膚悪性腫瘍切除術など)、処置等なし 25 3.48 8.78 4 78.44
080100xxxx0xxx 薬疹、中毒疹 手術あり、処置等なし - 10.67 11.28 0 59.22

皮膚科的入院治療を積極的に行っています。

感染症内科

DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
110310xx99xx0x 尿路感染症 手術なし、処置等なし 22 15.73 12.43 27.27 71.82
180010x0xxx0xx 敗血症(1歳以上)手術なし、処置等なし 13 19.85 19.24 30.77 80.23
040070xxxxx0xx インフルエンザ、ウイルス性肺炎 手術なし、処置等なし 12 7.58 6.09 8.33 83.33
030270xxxxxxxx 上気道炎 手術なし、処置等なし - 6.50 4.83 0 61.25
080011xx99xxxx 急性膿皮症 手術なし、処置等なし - 13.33 11.97 0 68.67

当科では主に全身性の感染症(敗血症、ウイルス疾患)や不明熱等の患者を診療しています。その他、海外渡航後の発熱患者の診療も行っています。

院内においては、他診療科の発熱患者の相談・援助業務及び院内感染対策活動に従事しています。また当院は、感染症指定医療機関であるため、感染症法で定められている1類感染症、2類感染症、新型インフルエンザ等の発生時に円滑な対応ができるよう体制整備、教育、訓練等に取り組んでいます。

血管外科

DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
050180xx97xxxx 静脈・リンパ管疾患 手術あり(下肢静脈瘤手術)、処置等なし 49 2.06 3.34 0 68.61

050170xx03000x

閉塞性動脈疾患 手術あり(血管拡張術・血栓除去術)、処置等なし 18 8.17 5.85 16.67 75.61
050163xx03x0xx 胸腹部大動脈瘤 手術あり(ステントグラフト内挿術)・処置等なし 13 12.92 12.74 0 81.23
050170xx97000x 閉塞性動脈疾患 手術あり、処置等あり(心臓カテーテル検査) - 10.20 14.06 0 74.60
050170xx9720xx 閉塞性動脈疾患 手術あり(四肢切断術など)、処置等なし - 28 35.43 33.33 75.67

※ 患者数が10人未満の場合は、非表示となっています。

下肢静脈瘤に対しては一泊二日でレーザー治療を行っています。最新のレーザー機器を用いていますので疼痛や皮下出血が少なくなっています。

下肢閉塞性動脈硬化症に対しては患者の状態に応じて、血管内治療(血管拡張術、ステント留置術)とバイパス手術を行っています。

腹部大動脈瘤に対しては患者の状態に応じて、血管内治療(ステントグラフト内挿術)と開腹手術を行っていますが、約80%の患者にステントグラフト内挿術を行っています。

婦人科

DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
120070xx02xxxx 卵巣の良性腫瘍 手術あり(子宮附属器腫瘍摘出術)、処置等なし 19 6.68 6.42 0 36.95
120220xx01xxxx 女性性器のポリープ 手術あり(子宮内膜掻爬術など)、処置等なし 17 3.12 3.08 0 39.12
120060xx01xxxx 子宮の良性腫瘍 手術あり(腹腔鏡下子宮筋腫摘出術など)、処置等なし 12 9.08 10.05 0 47.08
120090xx97xxxx 生殖器脱出症 手術あり(子宮脱手術)、処置等なし - 9 9.44 0 70.75
120130xx97xxxx 異所性妊娠(子宮外妊娠)手術あり(子宮外妊娠手術)、処置等なし - 5.17 6.20 0 31

婦人科では思春期、性成熟期、周閉経のホルモン変動によるトラブルを中心に診療しています。できるだけ普段通りの生活をしながら治療を続けていただくために、可能な限り外来での治療を行っています。

また、不妊治療として体外受精も行っています。不妊の原因となり得る子宮筋腫や子宮内膜症、卵巣腫瘍に対しては、妊娠への影響を最小限にするために腹腔鏡手術を積極的に実施しています。

なお、着床の妨げとなる子宮内膜ポリープに対して子宮鏡手術を選択することにより、正常な内膜への損傷を可能な限り軽減させています。

救急科

DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
161070xxxxx00x 薬物中毒(向精神薬)手術なし、処置等なし 11 2.64 3.64 0 44.82
030400xx99xxxx 前庭機能障害 手術なし、処置等なし 10 2.20 5.24 0 75.90
161020xxxxx00x 体温異常 手術なし、処置等なし - 1.89 5.81 0 48.67
170020xxxxxx0x アルコール依存症、精神作用物質使用による精神および行動の障害 手術なし、処置等なし - 1.29 2.60 0 41.14
160100xx99x00x 頭蓋・頭蓋内損傷 手術なし、処置等なし - 2 7.52 0 58.50

救急科は主に救急車で来院される脳卒中、呼吸・循環不全、重症感染症等の患者さんに対する初期対応や緊急処置を行い、各診療科の担当医へと引き継ぎます。

救急の現場では患者さんの症状、診察所見、各種検査結果等から、的確で迅速な診断、処置が必要となります。地域住民の皆さんがいつでも安心して救急医療が受けられるように対処しています。

初発の5大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数ファイルをダウンロード

初発 再発 病期分類基準(※) 版数
Stage I Stage II Stage III Stage IV 不明
胃癌 72 11 9 34 56 26 1 7
大腸癌 20 11 33 47 52 103 1 7
乳癌 27 13 9 7 4 3 1 7
肺癌 172 43 74 177 111 316 1 6.7
肝癌 17 17 6 15 5 99 1 7
※ 1 : UICC TNM分類, 2 : 癌取扱い規約

当院は国指定のがん診療連携拠点病院であり、がん患者の多い上記5大がんに対して各疾患の専門医を有する診療科が有機的に連携し、手術・抗がん剤治療・放射線治療を行っています。胃癌、大腸癌、肝癌は消化器内科と外科、肺癌は呼吸器内科と呼吸器外科、乳癌は外科が担当しています。放射線治療医は全てのがん種で放射線治療が必要な場合、治療に参加します。

症例の内訳をみますと、全体のがん患者の症例数は例年通りでした。胃癌、大腸癌が微増し、肺癌、乳癌が少し減少しましたが、肺癌症例が半数以上を占めています。全体の特徴として進行・再発のがんが半数以上を占めており、手術以外の治療が選択されることが多いのが特徴で、がんと診断された時や当院に受診した時から精神的支援を含めた緩和医療の介入も積極的に行っています。

今回の上記情報は、厚生労働省の指示による集計方法を用いておりますので、「患者数」は計測期間内の退院数となります。複数回入院の場合は入院回数分が集計されています。また、がんの疑いで入院してがんでないと判定したのは「不明」分に集計しています。このような理由からがん統計の集計値とは異なります。

成人市中肺炎の重症度別患者数等ファイルをダウンロード

患者数 平均
在院日数
平均年齢
軽症 58 9.93 55.59
中等症 159 16.22 77.68
重症 23 18.61 83.09
超重症 9 19.33 84.33
不明 0 0.00 0.00

肺炎の原因や重症度を問わず、人工呼吸管理を含め診療を行える体制を取っています。重症度の高い場合は合併症や併存症を有する割合も高く平均在院日数が比較的長くなっています。

脳梗塞のICD10別患者数等ファイルをダウンロード

ICD10 傷病名 発症日から 患者数 平均在院日数 平均年齢 転院率
G45$ 一過性脳虚血発作及び関連症候群 3日以内 13 7.92 67.23 0.00
その他 4 7.50 59.75 0.00
G46$ 脳血管疾患における脳の血管(性)症候群 3日以内 0 0.00 0.00 0.00
その他 0 0.00 0.00 0.00
I63$ 脳梗塞 3日以内 138 24.48 73.43 37.04
その他 24 20.71 77.17 4.94
I65$ 脳実質外動脈の閉塞及び狭窄、脳梗塞に至らなかったもの 3日以内 1 19.00 87.00 0.00
その他 59 5.73 73.76 3.33
I66$ 脳動脈の閉塞及び狭窄、脳梗塞に至らなかったもの 3日以内 0 0.00 0.00 0.00
その他 1 3.00 31.00 0.00
I675 もやもや病<ウイリス動脈輪閉塞症> 3日以内 0 0.00 0.00 0.00
その他 4 2.50 33.50 0.00
I679 脳血管疾患、詳細不明 3日以内 0 0.00 0.00 0.00
その他 0 0.00 0.00 0.00

当院は、脳卒中急性期の患者さんを主体に診療しています。tPA治療や血管内治療を脳外科の協力のもと行っており、脳梗塞の患者さんはほとんどが発症3日以内に受診されています。

脳梗塞に至っていないけれども頸動脈や脳血管に高度の狭窄や閉塞がある方は、将来脳梗塞を発症するリスクが高いので、入院の上脳循環の評価を行い、ステント術の適応の有無や薬剤の調整を行っています。

診療科別主要手術別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)ファイルをダウンロード

整形外科

Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K0461 骨折観血的手術(肩甲骨,上腕,大腿) 81 3.01 18.93 66.67 72.52
K0821 人工関節置換術(肩,股,膝) 49 4.37 26.78 42.86 74.53
K0462 骨折観血的手術(前腕,下腿,手舟状骨) 48 2.71 19.23 20.83 56.44
K0483 骨内異物(挿入物を含む)除去術(前腕,下腿) 35 1.09 6.57 0 45.34
K1426 脊椎固定術、椎弓切除術、椎弓形成術(椎弓形成) 31 5.48 20.13 25.81 70.42

救命センターには多くの外傷患者が搬送されてくるため、関節や四肢の骨折を伴い、整形外科的治療を必要とすることが多々あります。中には開放骨折、小児の骨折など緊急手術が必要なこともあります。それ以外の患者に対しても可及的早期に骨折の観血的整復固定術を行っています。小児救急の専門医がいるため、整形外科では小児骨折の治療も専門的に行っています。

股関節や膝関節の軟骨は年齢によりすり減ってきます。それを変形性関節症といいます。股関節であれば、足の付根に痛みを起こし、膝関節であれば、膝の痛みや水が溜まるといった症状を起こします。内服、関節注射、リハビリなどで治らない場合に、クリーンルームで人工関節手術、骨切り術などを行っています。

外科

Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K672-2 腹腔鏡下胆嚢摘出術 79 2.48 8.15 2.53 61.89
K6335 鼠径ヘルニア手術 52 2.23 5.65 0 67.67
K7193 結腸切除術(全切除、亜全切除又は悪性腫瘍手術) 43 9.49 20.16 4.65 73.26
K718-21 腹腔鏡下虫垂切除術(虫垂周囲膿瘍を伴わないもの) 25 0.88 4.16 0 43.44
K4765 乳腺悪性腫瘍手術(乳房切除術・胸筋切除を併施しない) 23 2.09 14 4.35 68.30

良性の胆嚢炎/胆のう結石や急性虫垂炎などの良性疾患には腹腔鏡下胆嚢摘出術、腹腔鏡下虫垂切除術を行っています。全ての方ではありませんが、このような良性疾患に対しては可能な限り、手術創が小さくて、手術部位の感染が少なく、目立たない鏡視下手術を行っています。

そけい部が脹れていることに気付いて受診し、鼠経ヘルニア(俗に脱腸と言われています。)の診断で手術を受ける患者も多くいます。当院では鼠経ヘルニア手術後のヘルニア再発予防や疼痛予防のため、手術後2-3日は日常生活や社会生活を避け、入院で経過観察し、生活指導をしています。

また、当院で治療を受けられる結腸癌/直腸癌といった悪性疾患の方は、ほとんどが高齢者で心臓病・脳循環疾患などの基礎疾患を有する患者です。乳癌の患者も高齢者が多い傾向です。手術前から在宅復帰を目標にし、手術後のリハビリ期間も含め約3週間程度で約95%の方が入院前の生活環境に復帰しています。

消化器・肝臓内科

Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K7211 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術(長径2cm未満) 260 0.49 2.73 0.38 66.48
K688 内視鏡的胆道ステント留置術 124 1.27 8.62 13.71 77
K654 内視鏡的消化管止血術 45 1.16 17.40 15.56 70.58
K6152 血管塞栓術(頭部、胸腔、腹腔内血管等)(選択的動脈化学塞栓術) 37 1.65 12.35 0 71.19
K6532 内視鏡的胃、十二指腸ポリープ・粘膜切除術(早期悪性腫瘍粘膜下層) 35 1.31 7.69 0 75.60

内視鏡的結腸ポリープ・粘膜切除術は、大腸にできたポリープに対して内視鏡下で細いワイヤーをかけて切る治療です。内視鏡的胆道ステント留置術は、胆石や腫瘍により胆管の胆汁の流れに障害が起きた時に、ステントという道具を入れて胆管の狭くなっているところを広げたり流れをよくしたりする治療です。

内視鏡的消化管止血術は、胃潰瘍などからの出血に対して内視鏡で止血を行う治療法です。肝細胞癌/肝内胆管癌血管塞栓術、選択的動脈化学塞栓術は、肝臓に出来るがんに対して血管を通して抗がん剤を直接肝臓に注射したり、がんに通じる血管を閉塞させてがん細胞を死滅させる治療法です。

内視鏡的胃、十二指腸ポリープ・粘膜切除術(早期悪性腫瘍粘膜下層)は、内視鏡下で電気メスのような装置を用いて早期がんなどの腫瘍を切除する治療です。

呼吸器外科

Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K514-23 胸腔鏡下肺悪性腫瘍手術(肺葉切除又は1肺葉を超える) 61 3.13 11.44 4.92 67.98
K5131 胸腔鏡下肺切除術(肺嚢胞手術(楔状部分切除)) 32 4.66 6.75 3.13 45.28
K514-21 胸腔鏡下肺悪性腫瘍手術(部分切除) 29 2.59 9.79 3.45 71.24
K5132 胸腔鏡下肺切除術(その他) 24 2.42 11.42 8.33 65.17
K513-2 胸腔鏡下良性縦隔腫瘍手術 13 2.31 6.69 0 55.08

当院では、すべての呼吸器外科領域の手術で胸腔鏡を利用した身体に負担の少ない手術を行っています。肺を発生元とする癌でも、約80%は胸腔鏡を利用して手術をしており、従来の胸部を大きく開く手術の頻度は激減しています。気胸や肺に転移した癌の手術もほぼ100%胸腔鏡で治療を行っています。

肺を発生元とするがん患者の一部は、地域連携クリティカルパスを導入し、日常の治療は協力医療機関で、定期的な検査は当院で実施するなど役割分担し、がん患者の治療を支援しています。

循環器内科

Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K5493 経皮的冠動脈ステント留置術(その他) 153 3.61 5.13 4.58 72.16
K5491 経皮的冠動脈ステント留置術(急性心筋梗塞) 30 0.03 14.67 10 71.87
K5972 ペースメーカー移植術(経静脈電極) 26 4.46 12.04 15.38 81.54
K5463 経皮的冠動脈形成術(その他) 23 2.13 3.52 0 73
K5492 経皮的冠動脈ステント留置術(不安定狭心症) 23 0.26 9.52 4.35 67.96

循環器科は、24時間365日急性心筋梗塞や狭心症といった虚血性心疾患に対する検査と治療を積極的に行っています。その他にも不整脈や心不全、心臓以外の血管に対する検査や治療も幅広く行っています。

急性心筋梗塞や不整脈疾患で治療を行った場合、平均入院期間は約2週間です。また、心筋梗塞以外の虚血性心疾患に対する治療を行った際の平均入院期間は約5日となっています。

脳神経外科

Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K164-2 慢性硬膜下血腫穿孔洗浄術 23 0.48 18.30 34.78 77.74
K1692 頭蓋内腫瘍摘出術(その他) 12 13.17 37.75 41.67 69.33
K1781 脳血管内手術 1箇所 - 2 21 14.29 71.57
K164-5 内視鏡下脳内血腫除去術 - 1 47 100 70
K609-2 経皮的頸動脈ステント留置術 - 2.20 6.80 0 73.80

※ 患者数が10人未満の場合は、非表示となっています。

脳神経外科では、慢性硬膜下血腫という高齢者に特徴的な疾患の治療を行う機会が最も多い状況にあります。また、地域の中核病院となっているため、脳腫瘍患者の手術機会も多い状況にあります。

未破裂脳動脈瘤や頸動脈狭窄症に関しては、侵襲の少ない脳血管内手術による予防的治療も積極的に導入しており、早期の社会・家庭復帰を目指した治療を行っています。

腎臓内科

Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K610-3 内シャント又は外シャント設置術 26 12.46 27.58 19.23 70.65
K5493 経皮的冠動脈ステント留置術(その他) - 16 25.33 0 75.67
K654 内視鏡的消化管止血術 - 5.50 17 0 84
K5491 経皮的冠動脈ステント留置術(急性心筋梗塞) - 0 45 0 82
K607-3 上腕動脈表在化法 - 36 56 0 82

※ 患者数が10人未満の場合は、非表示となっています。

腎臓内科で関わる手術は内シャント作成があります。この表に掲載されている症例数は保存期慢性腎不全の患者で、透析導入前にあらかじめ内シャントを作成しておいた患者と透析導入後に内シャントを作成した患者の合計です。

シャント作成のみでは約1週間の入院ですが、透析導入後に内シャントを作成した患者も含まれるので、在院日数が長くなっています。

血管外科

Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K617-4 下肢静脈瘤血管内焼灼術 48 0 1.06 0 68.46
K616 四肢の血管拡張術・血栓除去術 23 3.09 10.74 21.74 74.3
K5612 ステントグラフト内挿術(腹部大動脈) 13 2.15 9.77 0 81.23
K6145 血管移植術、バイパス移植術(下腿、足部動脈) - 9.67 105 66.67 77.33
K6093 動脈血栓内膜摘出術(その他) - 9.50 12 0 77.50

※ 患者数が10人未満の場合は、非表示となっています。

下肢静脈瘤に対しては一泊二日でレーザー治療を行っています。最新のレーザー機器を用いていますので疼痛や皮下出血が少なくなっています。下肢閉塞性動脈硬化症に対しては患者の状態に応じて、血管内治療(血管拡張術、ステント留置術)とバイパス手術を行っています。

腹部大動脈瘤に対しては患者の状態に応じて、血管内治療(ステントグラフト内挿術)と開腹手術を行っていますが、約80%の患者にステントグラフト内挿術を行っています。

皮膚科

Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K0072 皮膚悪性腫瘍切除術(単純切除) 29 0 2.62 3.45 78.97
K0061 皮膚、皮下腫瘍摘出術(露出部以外)(長径3cm未満) 15 0 0.73 0 53.33
K0051 皮膚、皮下腫瘍摘出術(露出部)(長径2cm未満) 13 0.08 2 0 69.38
K0052 皮膚、皮下腫瘍摘出術(露出部)(長径2cm以上4cm未満) - 0 0.60 0 34.40
K0062 皮膚、皮下腫瘍摘出術(露出部以外)(長径3cm以上6cm未満) - 0 2 0 38.50

※ 患者数が10人未満の場合は、非表示となっています。

手術が必要な場合でも、可能な限り短期間で退院できるよう治療を実施しています。

婦人科

Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K8882 子宮附属器腫瘍摘出術(両側)(腹腔鏡) 25 1.04 4.64 0 36.56
K872-3 子宮鏡下有茎粘膜下筋腫切出術,子宮内膜ポリープ切除術 19 1 1.16 0 39.16
K877 子宮全摘術 - 1 1 0 57.67
K873 子宮鏡下子宮筋腫摘出術 - 1 7.56 0 45.67
K9122 子宮外妊娠手術(腹腔鏡) - 0 4.17 0 31

※ 患者数が10人未満の場合は、非表示となっています。

婦人科では思春期、性成熟期、周閉経のホルモン変動によるトラブルを中心に診療しています。できるだけ普段通りの生活をしながら治療を続けていただくために、可能な限り外来での治療を行っています。

また、不妊治療として体外受精も行っています。不妊の原因となり得る子宮筋腫や子宮内膜症、卵巣腫瘍に対しては、妊娠への影響を最小限にするために腹腔鏡手術を積極的に実施しています。

なお、着床の妨げとなる子宮内膜ポリープに対して子宮鏡手術を選択することにより、正常な内膜への損傷を可能な限り軽減させています。

その他(DIC、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率)ファイルをダウンロード

DPC 傷病名 入院契機 症例数 発生率
130100 播種性血管内凝固症候群 同一 1 0.01
異なる 25 0.29
180010 敗血症 同一 22 0.26
異なる 14 0.16
180035 その他の真菌症 同一 2 0.02
異なる 0 0.00
180040 手術・術後合併症 同一 23 0.27
異なる 4 0.05

播種性血管内凝固症候群(DIC)は、さまざまな重症の基礎疾患(がんや敗血症、外傷など)のために過剰な血液凝固反応活性化が生じ、全身の臓器不全、出血傾向のみられる予後不良の病気です。

敗血症は、肺炎や尿路感染、外傷などの感染部位から血液中に病原体が入り、重篤な全身症状を引き起こす症候群です。基礎疾患に悪性腫瘍、血液疾患、糖尿病、膠原病(こうげんびょう)がある場合、あるいは高齢者、手術後の状態が多くあります。当院は、DICや敗血症を生じる重篤な疾病にも対応しています。

また、手術・術後合併症(同一)が多いのは、重症の患者を積極的に受け入れていることを表しています。

 

更新履歴

2017/09/30
DPCデータに基づく『平成28年度 病院指標』ページを公開しました。

 

ダウンロード ファイルの閲覧方法

  • 1. [ ファイルをダウンロード ] ボタンをクリックすると、データをTSVファイルとして保存することができます。(下図はInternet Explorer11 での保存例で、保存方法はブラウザにより異なります)
  • tsv 閲覧方法

  • 2. 保存したファイルを右クリックし、 [ プログラムから開く ] から [ メモ帳 ] をクリックすると、ファイルが開きます。
  • tsv 閲覧方法


    ※ 別のプログラムで開きたい場合は、[ 別のプログラムを選択 ] から [ その他のアプリ ] 、 [ このPCで別のアプリを探す ] をクリックし、アプリケーションを選択します。1度だけそのプログラムで開く場合は、[ 常にこのアプリを使って .txt ファイルを開く ] のチェックを外します。